2024年11月13日
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第A04版:[都市]

罕见也“常见”,她的心真的“碎”啦

最近,北京安贞医院吉林医院·长春市中心医院接诊了一个罕见病例,患者是一位68岁的女性,因为出现发烧、情绪不稳定、胸闷气短等综合症状,来到该院心血管内科谋求医疗干预。经基础检查后,在场的医生惊讶地发现,患者的心尖儿竟然不“动”啦,疑似得了罕见的心“碎”病。

罕见 她的心尖儿“不动”啦

接诊后,该院心血管内科团队迅速反应,经冠状动脉造影检查后显示,患者冠状动脉血管通畅无阻,并未出现急性心肌梗死常见的血管堵塞情况。心脏与重症医学科专家、科负责人杨德琼立即将患者情况汇报给北京安贞医院吉林医院副院长赵东晖。综合患者病史、病情分析后,赵东晖认为该患者很有可能得了一种特殊类型的心肌病——应激性心肌病,也叫作“心碎综合征”。

为了进一步明确诊断,医生们又为患者进行了心脏超声检查,超声显示患者的心脏心尖部运动减弱甚至不运动,形成了典型的“心尖球形综合征”或“章鱼壶综合征”,呈现罕见又独特的病理特征,赵东晖结合患者近期有过情绪波动的经历,最终明确了“心碎综合征”这一罕见的病例诊断。

据杨德琼介绍,虽然患者临床表现与急性心肌梗死相似,但病理机制却截然不同,由于患者的冠状动脉并未堵塞,因此无需进行支架植入等介入治疗。在明确诊断后,医院心血管内科团队立即为患者制定了针对性的治疗方案。通过稳定情绪、控制血压、改善心肌代谢及预防并发症等一系列措施,患者的症状得到了明显缓解。经过数日的精心治疗,患者的心脏功能逐渐恢复正常,顺利出院。

常见 50多岁女性容易心“碎”

“这种病又称应激性心肌病,是一种因强烈情感刺激而引发的心肌病变,常见于50岁以上的女性,多见于过度兴奋或是过度伤心,在情绪激动应激的状态下可能会出现甚至危及生命。此例‘心碎综合征’的成功诊断并治疗再次提醒大众要时刻关注自己的心脏健康,要‘保养’好自己身体的‘发动机’而平稳运转。”杨德琼强调,虽然在心内外科医疗实践中心“碎”病概率罕见,但在情绪管理不当的50岁以上女性群体中却常见,几乎每一个人都不算情绪管理的“成功者”,管好自己的情绪就是在管好自己的“心”,这非常重要。

杨德琼提醒50岁以上的广大女性群体,要在情绪管理上下“本钱”,保持情绪稳定,避免过度激动、悲伤或焦虑,这些强烈的情感波动都可能诱发“心碎综合征”,要学会通过冥想、深呼吸、运动或与他人交流等方式来有效管理情绪。

在日常生活中,杨德琼还建议50岁以上的女性要倡导健康生活方式,摄入均衡的营养,减少高脂、高糖、高盐食物的摄入,多食用蔬菜、水果和全谷类食物;保持规律的作息,确保充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累,以维护身体的正常生理功能;要学会“稀释”或减少压力与应激源,学会应对压力的方法,多进行放松训练,避免长时间暴露在可能引发强烈精神刺激的环境中,如恐怖场景、激烈的争吵等;有心血管疾病家族史等高危人群,要重视心血管健康监测,如遇突发胸痛、胸闷、呼吸困难等“心碎综合征”症状要及时就医,避免心“碎”。

城市晚报全媒体记者 孙元忠



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